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血常规血红蛋白正常参考值范围在1.3％-3.5％，不论是低于正常值或是高于正常值都有可能是患有地贫。如果血红蛋白A2增高则有可能是轻型β珠蛋白生成障碍性贫血。轻度的地贫通常情况下没有什么危害和常人无恙，大部分轻型地贫患者终生都不会发现自己患有地贫。

中、重度的地贫患者并发症往往十分的严重，随着年龄的增加患者会出现骨骼变大、鼻梁塌陷、眼距变宽、颧骨高的面部特征，身体上会出现肝脾肿大、营养失衡、浑身无力一系列严重的并发症。地贫属于遗传性疾病没有后天形成，所以孕前夫妻的地筛十分的重要，下面是血常规正常值参考范围：

血常规各项正常值检查项目参考值嗜酸粒细胞比值（EO%）0.005~0.05嗜碱粒细胞比值（BASO%）0~0.01红细胞计数（RBC）4.0~5.5平均RBC体积（MCV）82~95平均RBC血红蛋白含量（MCH）27~31

日前，山东大学生殖医学研究中心陈子江院士团队的又一项临床研究成果“胚胎植入前非整倍体遗传学检测（PGT-A，第三代试管婴儿）对累积活产率的影响（Live birth with or without preimplantation genetic testing for aneuploidy）”在《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine，IF: 91.246）以论著发表，陈子江院士为独立通讯作者，山东大学颜军昊、秦莹莹、赵涵以及来自国内其他单位的孙贇、龚斐、李蓉、孙晓溪、凌秀凤、李红为共同第一作者。山东大学为第一作者单位。

该研究是一项由山东大学牵头，国内外16个单位参与的多中心前瞻性随机对照临床试验（RCT），其他参与单位是上海交通大学医学院附属仁济医院、中信湘雅生殖与遗传专科医院、北京大学第三医院、上海集爱遗传与不育诊疗中心、南京市妇幼保健院、苏州市立医院、江苏省人民医院、烟台毓璜顶医院、中国医科大学附属盛京医院、武汉大学人民医院、浙江大学医学院附属妇产科医院、安徽医科大学第一附属医院、广东省妇幼保健院、美国宾州州立大学和耶鲁大学，研究历时5年完成。针对目前国际上PGT-A临床应用指征的争议，研究者设计了RCT研究，入组的患者在国内14个研究中心开展，共纳入1212名小于38岁的行体外受精（IVF）助孕的不孕症患者，比较了IVF和PGT-A的累积活产率，发现传统形态学评估后IVF的累积活产率不低于行PGT-A的累积活产率（81.8% vs 77.2%；具有非劣效性P##_FORMAT_LT_##0.001），明确了PGT-A并不适用于预后良好、非高龄且无遗传学指征的患者。

虽然PGT-A这项价格不菲且有创的技术在世界范围内被普遍应用，但《新英格兰医学杂志》同期特别配发的Sounding Board评论指出，近30年来国际上尚无设计合理的研究令人信服地证实PGT-A的有效性，包括在累积活产率方面，现有证据并不足以支持在常规的临床实践中应用PGT-A。评论呼吁：“创新必须负责任，我们要对有潜在风险的新型辅助生殖技术进行仔细研究。”陈子江院士团队的最新试验结果明确了PGT-A的适用范围，是辅助生殖遗传学领域的新突破，为规范其临床应用提供了强有力的科学依据。

陈子江院士团队多年来致力于提高生殖健康与防治出生缺陷的研究，获得了多项原创性成果，多次发表在New England Journal of Medicine、Lancet、Nature和Cell等国际顶级学术期刊上。该项研究工作受到国家自然科学基金基础科学中心项目、科技部国家重点研发计划、山东大学攀登计划创新团队项目等资助。

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素材来源|山大生殖医学研究中心

文 |王建峰

封面|张祎然

编辑 | 程诗琪

责任编辑 | 苗立群

小丽夫妇结婚六年一直没有怀孕，双方亲戚朋友也是各种催促，来我院检查后发现女方输卵管不通，男方精子活力差，于是在医生的建议下，夫妻俩进行试管婴儿治疗。经过促排取卵后获卵10枚，小丽夫妇都很开心。但是第三天来到医院后，医生告知可利用胚胎只有5个。小丽夫妇很是疑惑，明明取了10个卵子，怎么会只有5个胚胎呢？那剩下的卵子去哪了呢？

其实小丽的10个卵子，经过和精子的结合，有1个0PN，1个3PN，1个1PN，剩下7个正常受精的2PN。至于为什么会出现这种情况，我们前面的受精篇→

从取卵到完成受精，需要具备这三个条件！

已经告诉大家了，不懂的朋友们可以爬楼查阅一下之前的文章。所以卵子们经过“职场”的第一场腥风血雨，已经被淘汰了三个，还剩下七个参加下一轮的PK。

受精后的卵子要经过什么样的考验呢？

卵子跟精子结合之后就会形成受精卵，受精卵一边向子宫方向移行，一边进行细胞分裂。受精卵的这种特殊的有丝分裂方式即称作卵裂，它是受精成功的最重要标志。卵裂产生的子细胞称卵裂球，通常说的4细胞就是指有4个卵裂球，8细胞就是8个卵裂球，这也就是我们的卵裂期胚胎。

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卵子进阶为卵裂期胚胎之后又要经历什么考核呢

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我们实验室对于每个卵裂期胚胎是有严格的评分标准，好为患者挑选出有发展潜能的好胚胎。实验室医生们会根据卵裂球个数、均匀程度及碎片情况进行形态学分级。

经过胚胎实验室这个职场的层层筛选，最后7枚卵子只有5枚可以成功晋级为可利用胚胎。这些卵裂期胚胎可能进行新鲜移植，或者全胚冷冻等待天时地利人和再进行解冻移植，又或者可能进入更加残酷的囊胚培养淘汰赛。

我们科的正常受精率稳定在76.0%，可利用胚胎率83.0%，优质胚胎率达33.6%，均达到国内先进水平。欢迎有需要的朋友前来了解！

稿 | 谢妍 | 胚胎实验室主管技师 | 广东省中医院生殖医学科

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