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试管婴儿双胞胎风险知多少，产后大出血占比孕产妇死亡20%~40%

产后大出血指的是指顺产后24小时内失血量大于500毫升，剖宫产分娩时失血量大于1000毫升者。为了更形象地让大家了解产后大出血失血量究竟有多少，我给大家拍了下面这张图。正常成人血容量约5升，相当于1桶金龙鱼油的体积；剖宫产大出血失血量1升，相当于1大瓶冰红茶的体积；顺产后大出血失血量500毫升，相当于1瓶可乐或1瓶矿泉水的体积。
产后大出血一直是造成全球孕妇死亡的首要原因，我国2000年至2012年期间因产后大出血死亡的孕产妇约占我国孕产妇死亡原因的20%~40%[1]。子宫收缩乏力、前置胎盘和多胎妊娠等又是导致产后大出血的高危因素。
试管婴儿技术自1978年首获成功以来，在世界范围内不断推广和发展，为无数不孕不育夫妇带来福音。受传统文化影响，许多中国家庭对龙凤胎和双胞胎非常向往。经常有接受试管婴儿技术助孕的夫妇向我们提出要求大夫，给我们一次移植两枚胚胎吧！。
但您知道吗？双胎妊娠者流产、妊娠高血压、胎盘胎膜异常、早产和产后大出血概率均显著高于单胎妊娠。其中，试管助孕后双胎妊娠所导致的产后大出血是试管助孕胚胎移植贪多的最大恶果之一。双胎妊娠因子宫膨大、胎盘附着面较大、子宫肌纤维过度伸展，导致产后子宫没有力气恢复，血管闭合不住，易发生产后出血。怀孕时子宫就好比吹气球，双胎妊娠时不得不将气球吹得更大一些以保证两个胎儿都能有足够空间。然而，胎儿娩出后，这个过度膨大的气球复旧起来就不容易啦。气球复旧不好，也就是专业术语所说的子宫收缩不良，即是导致产后大出血的主要原因。
国内、外试管婴儿技术起步时期，由于当时胚胎培养技术和临床诊疗技术相对落后、试管助孕妊娠率偏低，为了提高妊娠率，进而行双胚胎甚至三胚胎、多胚胎移植。近年来，胚胎/囊胚培养技术取得突破性进展，PGS、pgd、Time-lapse等专业技术不断创新，用于筛选发育潜能最好的胚胎/囊胚；更多新的诊疗技术应用于临床，目的均为了提高试管婴儿临床妊娠率，目前成功率已达到50%～60%。大家也逐渐意识到，我们的目的不应单单是追求怀孕率，而应在提高怀孕率的同时，更注重追求母婴的安全性。因而，国内、外的试管婴儿专家们也在积极倡导单胚胎/囊胚移植。我们的目标是既要保证临床妊娠率，又要降低IVF助孕妇女孕期和产后并发症，保证母婴健康。最后，希望大家一孕呵成、一心一孕、一孕风顺、一孕即就。

影响试管婴儿成功率，“占比例”较高的因素是哪些？

成功是每个人的毕生追求，不论是在学业上，还是事业中，亦或在生娃上~

毕竟谁都想头戴王冠，成为人生赢家，可成功背后的辛酸与汗水，也只有自己知道。

尤其是对于不孕家庭来说，他们需要试管助孕，所以试管能否成功，便成为了心头大事。

试管婴儿技术虽已较为成熟，但仍无法保证每一次手术都能成功，也无法确定做几次就会成功怀孕。

主要原因在于试管婴儿成功率受多方面因素的影响，其中占比例较高的就是下面这些因素：

夫妻两人的年龄

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从优生优育的角度上讲，注意年龄的作用是必要的，一般来说，女性怀孕年龄在23～30岁之间为好。因为随着年龄的增加，卵细胞也会衰老，卵子染色体衰退，一些遗传疾病发生的机会随之增加，试管的成功率也会降低很多。

同样，父亲的年龄也不能过大。男子年龄过大，精子的活力会减退，胎儿各种疾病的发生率亦会相对增大，如精子异常，受孕后容易发生流产、早产和婴儿先天畸形，还会发生软骨发育不全、先天性耳聋和先天性心脏病等。

不孕原因

如果女性的不孕原因属于比较常见的如输卵管堵塞，男性精液异常等，那么试管婴儿的成功率也会比较大，病因简单的不孕，试管婴儿相对也会容易成功。

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卵子质量

卵子质量通常是与女性年龄挂钩的，会随着女性年龄逐渐发生下降与改变，年龄越大，卵子数量和质量就会下降，卵子质量无法保证，对以后的胚胎培育和移植手术都会造成很大影响，也将直接影响胚胎着床妊娠。

子宫环境

子宫是胚胎着床的场所，如果子宫内膜环境不好，会直接影响到胚胎移植后的着床情况，若胚胎无法顺利着床，也就不会妊娠，试管手术也就宣告失败了。

胚胎质量是否优质

胚胎质量是影响试管婴儿成功率的关键因素，胚胎的质量越高，试管婴儿的成功几率就越大。然而胚胎质量是否优良，直接取决于卵子和精子。

心理状态

患者的心理状态和精神面貌是影响试管婴儿成功一个非常重要的因素。过度的紧张导致患者的内分泌失调，从而导致胚胎难以着床，进而影响成功率，因此准妈妈在进行试管婴儿治疗过程中应该保持心情舒畅。

如果以上这些因素，有个别存在问题，试管就一定不能成功吗?

除了年龄问题无法改变，其他卵子问题、子宫问题等都是可以通过医生和自身来调理的，只要大家积极治疗，相信一定可以等到好孕。

最后送大家一句话

雄鹰之所以成为雄鹰，在于它忍受了电闪雷鸣，忍受了逆风旅行;

芳草之所以会成为芳草，在于他忍受了大树压顶，忍受了狂风暴雨。

你之所以会试管成功，在于你一直向前奔跑，努力争取，不错过任何好孕的机会。